Modulistica

DOMANDA di ADESIONE alla CAMERA CIVILE SALERNITANA
HIPPOCRATICA CIVITAS
(costituita il 3 settembre 2019 ed ammessa
all’Unione Nazionale delle Camere Civili giusta Delibera di Giunta dell’8 novembre 2019)

Il sottoscritto Avvocato ______________________________
data e luogo di nascita _____________________________________
codice fiscale_______________________________
iscritto all’ Ordine degli Avvocati di Salerno ___________________________
Telefono: _________________ Fax __________________ Cellulare:__________________
e-mail:________________________________pec______________________________
Il sottoscritto _____________________________ dichiara ai sensi dell’art.3 co 1 dello Statuto di possedere i requisiti per l’ammissione all’associazione, ovvero di essere iscritto nell’Albo degli Avvocati (o Registro Praticanti) tenuto dal Consiglio dell’Ordine degli Avvocati di Salerno, di svolgere attività professionale prevalente nel campo del diritto civile e di non aver subito condanne penali per delitti non colposi o sanzioni disciplinari nell’ultimo quinquennio.

Dichiara di essere consapevole che Camera Civile Salerno aderisce all’Unione Nazionale delle Camere Civili e ne persegue le medesime finalità generali come previsto dall’art.1, comma 2 dello Statuto. Preso altresì atto che a norma dell’art.4 comma 2° dello Statuto dell’Associazione la presente richiesta dovrà essere accettata dal Consiglio Direttivo, allega alla presente comunicazione distinta di versamento della quota di iscrizione: per l’ANNO 2020, pari ad € 50,00 (comprensiva del contributo UNCC di € 18,00), su conto corrente intestato alla Camera Civile Salernitana Hippocratica Civitas c/o la Banca Sella spa IBAN IT30O0326815202052218367920.

Ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. 196/03 e dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679 (GDPR) dichiaro di essere stato/a informato/a in merito alle finalità e modalità del trattamento dei miei dati ed ai miei diritti di controllo e correzione sui medesimi e ne autorizzo il trattamento.

Da restituire via mail in uno alla distinta di versamento.

Salerno lì___________________ firma_________________________

Allegato Pdf:

Modulo ISCRIZIONE anno 2020 – camera civile salernitana (PDF)

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